Nueva EPS: riesgos financieros y legales tras reforma estatutaria y posible salida de cajas de compensación | Gobierno | Economía

La situación de la Nueva EPS continúa acelerando su pulso, pues luego de los hallazgos de la Contraloría y de que la Superintendencia de la Salud autorizara la reforma estatutaria dentro de esta entidad, expertos prevén una concentración del riesgo financiero, además de un impacto en la red y los flujos de recursos, en la EPS que concentra la mayor parte de afiliados del país y en medio de una crisis fiscal.

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La Supersalud emitió la Resolución número 7064-6 el pasado agosto, la cual da el aval de reformar estatutariamente los artículos 16, 17, 21, 22 y 66 de la Nueva EPS. En concreto, los puntos que van a cambiar están relacionados con las reglas sobre la emisión, colocación y oferta de acciones; modificaciones en los derechos de los accionistas y la regulación de las causales de disolución.

Si bien esta situación se da en un contexto en el que la Nueva EPS se encuentra intervenida, los actores de la salud estiman que una posible salida de las cajas de compensación como jugadores y que hoy tienen tienen una participación accionaria dentro de la entidad, podría generar una serie de declives financieros.

De acuerdo con Jesus Albrey González, presidente de Colegio de Abogados en Derecho Médico, el principal riesgo de que las cajas dejen su participación y el Gobierno quede con el control total de la EPS es que esto puede derivar en una concentración de riesgo financiero y operativo.

“La presencia de las cajas de compensación aporta músculo financiero, respaldo patrimonial e infraestructura. Si se retiran, el Estado asumiría en solitario la responsabilidad, con alto riesgo fiscal. La composición mixta permitía contrapesos en las decisiones. Con el Estado como único socio, se reduce el control privado y aumenta la exposición a decisiones de carácter político”, indicó

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Así mismo, González especificó que otra de las implicaciones de la posible salida de estos jugadores tiene que ver con un impacto en la red y en el flujo de recursos. Allí, específicamente menciona que las cajas aportan infraestructura en salud y gestión de la operación por lo que su retiro puede fragmentar o debilitar la red, y consecuentemente la atención de los usuarios.

Ahora bien, en medio del panorama fiscal que atraviesa el país, una de las preocupaciones tiene que ver con la forma en la que se va a capitalizar la Nueva EPS, siendo el Gobierno su único jugador. ¿Por qué? Básicamente entre los cambios que se van a realizar a los artículos 16 y 17, se establece que en el caso del primero se reduce del 80% al 60% el porcentaje de votos necesarios para autorizar la emisión de acciones y para colocarlas sin derecho de preferencia, lo que según el ente de vigilancia, facilita la capitalización.

En ese frente Jesús Albrey González explicó a este medio que en caso de que las cajas de compensación salgan de la Nueva EPS, el Gobierno tendría diversas formas de capitalizar la entidad. En un principio, señaló que podrían inyectar capital vía presupuesto general de la Nación, siempre que cuente con la respectiva apropiación y autorización del Ministerio de Hacienda.

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Entre las opciones de capitalización están recursos del presupuesto general, traslados presupuestales, excedentes de la Adres o emisión de deuda pública.

Cesar Melgarejo – Portafolio

Adicionalmente, se tendrían otras fuentes posibles como los traslados presupuestales, la utilización de recursos extraordinarios, como por ejemplo, los excedentes de la Adres, o también, la emisión de deuda pública para capitalizarla. Es importante mencionar, que en cualquiera de los casos, hoy el país cuenta con una situación fiscal fragmentada, por lo que no asegurar esos recursos en la salud tendría una serie de repercusiones, especialmente, en los pacientes.

“Existen varios riesgos de ese control total, por ejemplo el fiscal: si el Estado no garantiza flujo estable de recursos al sistema, la capitalización sería apenas un alivio temporal y no resuelve los problemas estructurales de financiación. Además, más allá de la capitalización, la sostenibilidad depende de pagos oportunos a prestadores, control del gasto y fortalecimiento de la UPC”, aclaró González.

Agregó que aunque el movimiento es jurídicamente es viable, si no hay una fuente clara de recursos, “puede ser visto más como una medida política que como una solución técnica de largo plazo”.

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La capitalización requiere trámites formales: aprobación de la Asamblea de Accionistas, registro en Cámara de Comercio y control de legalidad de la Supersalud.

Jhon Jairo Bonilla – Portafolio

Legalidad de las decisiones

La capitalización de la Nueva EPS es jurídicamente posible, siempre que se cumplan los procedimientos societarios y normativos establecidos. De acuerdo con González, el proceso requiere la aprobación por parte de la Asamblea de Accionistas, el registro de las reformas en la Cámara de Comercio y la autorización de la Superintendencia Nacional de Salud, instancia que ya otorgó el aval correspondiente.

En este punto, la Superintendencia Nacional de Salud conserva la facultad de ejercer control de legalidad, lo que significa que puede revisar que las reformas estatutarias no vulneren disposiciones superiores y que la entidad mantenga los niveles de solvencia patrimonial exigidos por la normativa vigente.

Así mismo, el directivo señala que no se trata de un trámite “exprés”, pues implica el desarrollo de procedimientos internos formales que deben surtirse en cada etapa. Solo después de cumplir con esos pasos la capitalización podría concretarse en la práctica.

De esta manera, el analista concluye asegurando que, la posibilidad de robustecer el patrimonio de la Nueva EPS no depende únicamente de la voluntad de los accionistas, sino también de la disponibilidad fiscal y de la aprobación de las autoridades económicas y regulatorias.

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DIANA K. RODRÍGUEZ T. 
Periodista de Portafolio