Existen numerosas enfermedades reumáticas poco conocidas, como la espondiloartritis axial (EspAx). A diferencia de la artritis, esta enfermedad provoca inflamación en las articulaciones del esqueleto axial.
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“Es fundamental generar conciencia alrededor de la espondiloartritis, pues se necesita de un diagnóstico temprano para acceder al tratamiento correcto y garantizar la calidad de vida del paciente. En Perú, las personas que padecen de esta enfermedad suelen tardar entre 7 a 9 años en recibir un diagnóstico”, señaló el Dr. Omar Landaeta, reumatólogo y gerente médico de Novartis en Perú.
“Por un lado, la artritis reumatoide, la enfermedad más estudiada en reumatología, se caracteriza por inflamar las articulaciones visibles, como las manos, hombros y rodillas. Por el otro, la espondiloartritis axial es distinta, pues inflama las articulaciones que van por el esqueleto axial, el cual incluye todo lo que va por el centro del cuerpo, como la columna vertebral y la cadera. Además, también puede tener un compromiso periférico en algunas otras estructuras”, explicó el gerente médico de Novartis en Perú.
Las posibles causas de la espondiloartritis axial
La Dra. Abby Abelson, reumatóloga de Cleveland Clinic, añadió que aunque la EspAx suele ser hereditaria, también puede originarse por otras causas.
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“La EspAx a menudo es hereditaria. La mayoría de las personas con EspAax tienen un gen llamado HLA-B27. Sin embargo, algunas personas padecen EspAx que no tienen este gen ni antecedentes familiares de la afección. Y muchas personas con el gen HLA-B27 no padecen EspAx”, detalló la Dra. Abelson.
El Dr. Landaeta subrayó que la espondiloartritis axial es una de las pocas enfermedades reumáticas que afecta más a hombres que a mujeres, en una proporción de 3 a 1. Específicamente, el grupo de riesgo lo conforman hombres entre 25 y 45 años y/o en edad reproductiva que sufren de dolor lumbar inflamatorio.
Síntomas de la espondiloartritis axial
- Reducirse con ejercicio o movimiento.
- Empeorar por la noche o en reposo.
- Provocar rigidez, especialmente por la mañana.
- Extenderse a la cadera o las nalgas.
- Problemas digestivos, como diarrea.
- Fatiga.
- Entesitis (hinchazón, calcificación y espolones óseos).
- Dactilitis (inflamación de los dedos).
- Psoriasis.
- Uveítis (inflamación ocular).
Luego de identificar los síntomas, la Dra. Abelson aconseja consultar al médico de inmediato. “Estos dos puntos le brindan al proveedor de salud información general sobre el estado del paciente. Su especialista también puede realizar análisis de sangre para buscar el gen HLA-B27 y la proteína C reactiva, que es una señal de inflamación en su cuerpo”, aclaró la experta de Cleveland Clinic.
¿Cómo se diagnostica la espondiloartritis axial?
- Radiografía: puede mostrar espondiloartritis axial u otros problemas óseos.
- Resonancia magnética: proporciona imágenes detalladas que pueden revelar problemas de la columna antes que las radiografías.
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“Los doctores diagnostican la EspAx si el paciente tiene dolor de espalda y otros síntomas de EspAx, incluso si una prueba de imágenes no muestra inflamación. Si tiene síntomas de EspAx, pero no hay inflamación visible en la columna, su especialista puede diagnosticar EspAx no radiográfica. No radiográfico significa que no se puede ver en una prueba de imágenes como una radiografía o una resonancia magnética”, dijo la Dra. Abelson.
Algunos casos de EspAx no radiográfica pueden empeorar con el tiempo y volverse visibles en radiografías o resonancias magnéticas. Sin embargo, muchos casos no llegan a este punto.
Los tratamientos disponibles para la espondiloartritis axial
“Entre los tratamientos disponibles actualmente tenemos los antiinflamatorios no esteroideos como el naproxeno, celecoxib, etoricoxib, entre otros, los moduladores del sistema inmune no biológicos (como sulfasalazina y metotrexato) y los moduladores del sistema inmune biológicos”, enlistó.
Los pacientes pueden requerir de cirugías para colocación de prótesis.
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Antiinflamatorios no esteroideos: Alivian el dolor y reducen la inflamación.
Fisioterapia: un fisioterapeuta puede guiar al paciente en ejercicios diseñados para sus necesidades, ayudando a aliviar el dolor y mejorar la flexibilidad y fuerza.
Inyecciones de esteroides: los corticosteroides combaten el dolor y la inflamación. Pueden ser útiles en áreas específicas.
Medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME): reducen el dolor y la inflamación de las articulaciones y previenen daños futuros.
Productos biológicos: ayudan a controlar la inflamación atacando el sistema inmunológico, aunque pueden tener efectos secundarios como un mayor riesgo de infecciones.
La importancia de seguir un tratamiento
“Con el paso de los años, la limitación será cada vez mayor, llevando a discapacidad (lo que podría evitar actividades tan básicas como ponerse las medias e inclusive bañarse), deformaciones en la comuna e incluso pueden requerir de cirugías para colocación de prótesis”, resaltó el reumatólogo de SANNA Clínica San Borja.
El Dr. Landaeta añadió que, sin tratamiento, la consecuencia final sería la fusión de las articulaciones, causando una pérdida total de movilidad, especialmente en la columna vertebral y las caderas.
“En enfermedades como la espondiloartritis axial, hablamos mucho de la importancia de la adherencia al tratamiento. La recuperación no es trabajo únicamente del doctor, sino del paciente, quien tiene que asistir a sus consultas a la hora correcta, hacerse todos los exámenes recetas y seguir las indicaciones al pie de la letra. No tener adherencia la tratamiento va a terminar en la pérdida de la calidad de vida del paciente, inflamación y dolor crónico”, concluyó el reumatólogo de Novartis.
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*Este contenido fue hecho con la asistencia de la inteligencia artificial, basado en información de El Comercio Perú (GDA), y contó con la revisión del periodista y un editor.
Fuente de TenemosNoticias.com: www.eltiempo.com
Publicado el: 2024-06-06 14:03:50
En la sección: EL TIEMPO.COM -Cultura